11 recomendações para o cuidado em dores musculoesqueléticas.
DOI: 10.1136/bjsports-2018-099878
IG LINK: @phasegroup
🔸As dores musculoesqueléticas estão entre as principais causas de incapacidade a nível mundial, sendo consideradas um problema social importante.
⠀⠀⠀⠀⠀⠀⠀⠀⠀
▪Um dos fatores que contribuem para esse importante problema é o cuidado em saúde de má qualidade.
⠀⠀⠀⠀⠀⠀⠀⠀⠀
▪Nesse sentido, as lacunas entre a evidência e a prática clínica configuram-se em problemáticas,
uma vez que desperdiçam recursos de saúde e impedem que os pacientes recebam cuidados adequados.
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📚Os Guidelines de Prática Clínica (GPC) são iniciativas que incluem recomendações, e tem como objetivos melhorar os cuidados em saúde e reduzir essas lacunas entre a evidência e a prática clínica.
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📝Revisão Sistemática recentemente publicada teve como objetivo identificar recomendações de cuidado para as dores musculoesqueléticas mais comuns, obtidas através de GPC´s atuais e de alta qualidade.
⠀⠀⠀⠀⠀⠀⠀⠀⠀
🔸Resultados:
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✔De um total de 6232 estudos identificados, 44 GPC´s foram avaliados, dentre os quais 11 foram classificados como alta qualidade.
⠀⠀⠀⠀⠀⠀⠀⠀⠀
✔Foram identificadas 11 recomendações para o cuidado em dores musculoesqueléticas.
1) O cuidado deve ser centrado no paciente.
Isso inclui cuidados que respondam ao contexto individual do paciente, utilizando comunicação efetiva e processos compartilhados para tomada de decisão.
⠀⠀⠀⠀⠀⠀⠀⠀⠀
2) Realizar a triagem dos pacientes (screening) para identificar aqueles com maior probabilidade de patologia grave (bandeiras vermelhas).
⠀⠀⠀⠀⠀⠀⠀⠀⠀
3) Avaliar fatores psicossociais.
4) A imagem radiológica deve ser desencorajada, a menos que:
Haja suspeita de patologia grave ou resposta insatisfatória para cuidados conservadores ou progressão inexplicável de sinais e sintomas.
⠀⠀⠀⠀⠀⠀⠀⠀⠀
5) Realizar um exame físico, que pode incluir testes de triagem neurológicos, avaliação da mobilidade e/ou força muscular.
⠀⠀⠀⠀⠀⠀⠀⠀⠀
6) O progresso do paciente deve ser avaliado, incluindo o uso de medidas de desfecho validadas.
7) Fornecer aos pacientes educação/informação sobre sua condição e as opções de gerenciamento/manejo.
.
8) Fornecer gerenciamento/manejo abordando atividade física e/ou exercício.
.
9) Aplicar terapia manual apenas como adjuvante de outros tratamentos baseados em evidências.
10) A menos que seja especificamente indicado (por exemplo, condições de bandeiras vermelhas), oferecer tratamentos conservadores/não cirúrgicos comprovados antes de optar pelo tratamento cirúrgico.
.
11) Facilitar a continuação ou retomada do trabalho.
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🔸As dores musculoesqueléticas estão entre as principais causas de incapacidade a nível mundial, sendo consideradas um problema social importante.
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▪Um dos fatores que contribuem para esse importante problema é o cuidado em saúde de má qualidade.
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▪Nesse sentido, as lacunas entre a evidência e a prática clínica configuram-se em problemáticas,
uma vez que desperdiçam recursos de saúde e impedem que os pacientes recebam cuidados adequados.
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📚Os Guidelines de Prática Clínica (GPC) são iniciativas que incluem recomendações, e tem como objetivos melhorar os cuidados em saúde e reduzir essas lacunas entre a evidência e a prática clínica.
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📝Revisão Sistemática recentemente publicada teve como objetivo identificar recomendações de cuidado para as dores musculoesqueléticas mais comuns, obtidas através de GPC´s atuais e de alta qualidade.
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🔸Resultados:
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✔De um total de 6232 estudos identificados, 44 GPC´s foram avaliados, dentre os quais 11 foram classificados como alta qualidade.
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✔Foram identificadas 11 recomendações para o cuidado em dores musculoesqueléticas.
1) O cuidado deve ser centrado no paciente.
Isso inclui cuidados que respondam ao contexto individual do paciente, utilizando comunicação efetiva e processos compartilhados para tomada de decisão.
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2) Realizar a triagem dos pacientes (screening) para identificar aqueles com maior probabilidade de patologia grave (bandeiras vermelhas).
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3) Avaliar fatores psicossociais.
4) A imagem radiológica deve ser desencorajada, a menos que:
Haja suspeita de patologia grave ou resposta insatisfatória para cuidados conservadores ou progressão inexplicável de sinais e sintomas.
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5) Realizar um exame físico, que pode incluir testes de triagem neurológicos, avaliação da mobilidade e/ou força muscular.
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6) O progresso do paciente deve ser avaliado, incluindo o uso de medidas de desfecho validadas.
7) Fornecer aos pacientes educação/informação sobre sua condição e as opções de gerenciamento/manejo.
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8) Fornecer gerenciamento/manejo abordando atividade física e/ou exercício.
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9) Aplicar terapia manual apenas como adjuvante de outros tratamentos baseados em evidências.
10) A menos que seja especificamente indicado (por exemplo, condições de bandeiras vermelhas), oferecer tratamentos conservadores/não cirúrgicos comprovados antes de optar pelo tratamento cirúrgico.
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11) Facilitar a continuação ou retomada do trabalho.
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