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Antes de confirmar lesão de LCA, exclua uma possível lesão de LCP

DOI: 10.1177/036354659402200419 LINK IG: @ fisiobaseadoemevidencias No último post, mostramos que o melhor teste para "confirmar" a hipótese de lesão de Ligamento Cruzado Anterior (LCA) é o de LACHMAN. . 📣 Entretanto, sugerimos que - ANTES DE REALIZAR O TESTE DE LACHMAN - você  exclua a possibilidade de ser uma lesão de Ligamento Cruzado Posterior (LCP). . ❓ PORQUE? Um paciente com lesão de LCP apresentará  uma "queda" posterior da tíbia. Se você realizar o teste de LACHMAN nessa situação, a tíbia irá deslizar excessivamente para a frente (teste +) porém, será para retornar ao seu lugar de origem e não um avanço patológico. . 🚨 Essa situação fará com que tenhamos um teste FALSO POSITIVO e consequentemente um diagnóstico equivocado e um tratamento mal sucedido. . 📌 Mas a grande pergunta é: qual o  melhor teste para excluir a hipótese de lesão de LCP? . 📄 Felizmente, o teste do sinal da queda posterior (posterior sag sign) apresenta uma Razão de Prob...

O LACHMAN INVERTIDO é um teste com baixo valor clínico no diagnóstico de lesão de LCP

DOI: 10.1177/036354659402200419 LINK IG: @ fisiobaseadoemevidencias Rubinstein e cols. (1994) encontraram que o teste de Lachman Invertido (ou inverso) apresenta baixo valor clínico para confirmar ou afastar a hipótese diagnóstica de lesão de Ligamento Cruzado Posterior (LCP). . 📄 Eles encontraram moderadas razões de probabilidade positiva (RP+) e negativa (RP-) (respectivamente 5.7 e 0.4) o que caracteriza uma moderada influência na tomada de decisão diagnóstica. . 📌 Até faria sentido usá-lo em alguns casos se não já tivesse sido comprovado cientificamente o altíssimo valor clínico dos testes: . 1️⃣ Gaveta Posterior; . 2️⃣ Sinal da "queda" posterior. . 👆🏻👆🏻Vídeos demonstrativos dos 3 testes no stories!!👆🏻👆🏻