Comparando Mobilização precoce e conservadora pós-cirurgia de manguito rotador, mobilizar precoce "parece" não apresentar diferença na ADM, função e recorrência da lesão
DOI: 10.1136/bjsports-2016-095963
IG LINK: @rogerio_liporaci_fisiodesporte
👉🏼As pesquisas tem evoluído o conceito dos riscos e benefícios do movimento..
👉🏼Cada vez mais vemos o repouso preconizado anteriormente nas desordens musculoesqueléticas ser substituído pelo conceito de "movimentar desde que se adeque as cargas de trabalho à fase fisiológica em que se encontra o alvo", seja um descanso ativo após um treinamento físico ou uma mobilização precoce após reparo cirúrgico..
👉🏼E isto tem sido estudado para o manguito rotador..
🔹Mobilizar precoce ou ser mais conservador na reabilitação..
👉🏼Bons estudos apontaram a não diferença entre mobilizar precoce ou não para o desfecho de perda da cirurgia, desfecho crucial para nossa tomada de decisão. O que pega pra podermos cravar os benefícios da mobilização precoce é que, pra variar, cada estudo conduz de um jeito tal mobilização, o que dificulta a síntese poderosa dos resultados..
▪️Mazuquin e cols tentaram dar um passo a mais neste tema para o reconstrução do manguito. Produziram uma revisão sistemática de revisões sistemáticas, ou seja, avaliaram as sínteses anteriores para tentar clarear a decisão clínica sobre o melhor regime de reabilitação..
💡Os autores verificaram que não houveram diferenças na ADM, função e recorrência entre mobilizar precoce ou não..
😕Mas estes dados encontrados são atrapalhados por aqui que sempre dificulta a vida da ciência: as famigeradas falhas metodológicas..
▫️Ou os estudos primários não descrevem corretamente os critérios utilizados para mobilização, tipos de lesões e afins, ou se ocultam variáveis importantes para que outros estudos possam ser replicados na mesma linha e chancelar esta ou aquela decisão clínica..
▫️De posse destas revisões anteriores, parece que, nas lesões menos graves, o momento ótimo para uma mobilização mais vigorosa é 3-4 semanas PO..
▫️Para lesões mais graves: ??? (Considerar as características da lesão e do indivíduo)..
🔹É o que temos de maior evidência na área, o que chancela utilizarmos o pouco que temos de evidência atrelada à nossa expertise.
Quem inventou o conceito de PBE foi um gênio. Ele sabia que a variável "estudos futuros são necessários" jamais sumiria do mapa, pelo menos na nossa área.
IG LINK: @rogerio_liporaci_fisiodesporte
👉🏼As pesquisas tem evoluído o conceito dos riscos e benefícios do movimento..
👉🏼Cada vez mais vemos o repouso preconizado anteriormente nas desordens musculoesqueléticas ser substituído pelo conceito de "movimentar desde que se adeque as cargas de trabalho à fase fisiológica em que se encontra o alvo", seja um descanso ativo após um treinamento físico ou uma mobilização precoce após reparo cirúrgico..
👉🏼E isto tem sido estudado para o manguito rotador..
🔹Mobilizar precoce ou ser mais conservador na reabilitação..
👉🏼Bons estudos apontaram a não diferença entre mobilizar precoce ou não para o desfecho de perda da cirurgia, desfecho crucial para nossa tomada de decisão. O que pega pra podermos cravar os benefícios da mobilização precoce é que, pra variar, cada estudo conduz de um jeito tal mobilização, o que dificulta a síntese poderosa dos resultados..
▪️Mazuquin e cols tentaram dar um passo a mais neste tema para o reconstrução do manguito. Produziram uma revisão sistemática de revisões sistemáticas, ou seja, avaliaram as sínteses anteriores para tentar clarear a decisão clínica sobre o melhor regime de reabilitação..
💡Os autores verificaram que não houveram diferenças na ADM, função e recorrência entre mobilizar precoce ou não..
😕Mas estes dados encontrados são atrapalhados por aqui que sempre dificulta a vida da ciência: as famigeradas falhas metodológicas..
▫️Ou os estudos primários não descrevem corretamente os critérios utilizados para mobilização, tipos de lesões e afins, ou se ocultam variáveis importantes para que outros estudos possam ser replicados na mesma linha e chancelar esta ou aquela decisão clínica..
▫️De posse destas revisões anteriores, parece que, nas lesões menos graves, o momento ótimo para uma mobilização mais vigorosa é 3-4 semanas PO..
▫️Para lesões mais graves: ??? (Considerar as características da lesão e do indivíduo)..
🔹É o que temos de maior evidência na área, o que chancela utilizarmos o pouco que temos de evidência atrelada à nossa expertise.
Quem inventou o conceito de PBE foi um gênio. Ele sabia que a variável "estudos futuros são necessários" jamais sumiria do mapa, pelo menos na nossa área.
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