Rupturas meniscais: evidências e recomendações conforme a DANISH SOCIETY OF SPORTS PHYSICAL THERAPY
DOI: 10.1136/bjsports-2018-099492
IG LINK: @physioupdate
🔄A revisão acima buscou avaliar as evidências disponíveis para os fatores de risco, ferramentas de diagnóstico e tratamentos para pacientes com lesões de menisco.
🔸O que temos até o momento ainda são evidências de baixa qualidade em relação aos fatores de risco e de baixa a moderada qualidade para valores preditivos positivos e negativos em quatro testes diagnósticos comuns (devido ao alto risco de erro na classificação).
🔸Em relação ao tratamento:
✔️Exercício melhora a dor auto reportada e a função, com resultados iguais a cirurgia de artroscopia (moderada qualidade de evidências).
✔️Exercício aumenta a força muscular com melhores resultados em relação a cirurgia (moderada qualidade de evidências).
✔️Cirurgia não é superior (clinicamente) em relação ao exercício, sobre a dor e função para pacientes com lesões meniscais degenerativas (alta qualidade de evidências).
🔸A terapia a base de exercícios deve ser recomendada como primeira escolha de tratamento para pacientes de meia-idade e idosos com lesões meniscais degenerativas. Evidências sobre os melhores tratamentos para pacientes jovens e com lesões meniscais traumáticas ainda são inconclusivas (porém, a abordagem conservadora a base de exercícios sempre será a primeira opção).
🔄 Lembrando que, a presença de osteoartrite do joelho (artrose) e duração de sintomas >1 ano, estão associados com uma pior evolução clínica após meniscectomia parcial artroscópica. Ressecar >50% do tecido meniscal e deixar um "rebordo meniscal não intacto" após a meniscectomia são fatores preditivos intra-articulares para pior evolução clínica (Eijgenraam et al., BJSM, 2018).
✔️This infographic was adapted and translated with the consent of @fisioterapianet ...Thanks!
IG LINK: @physioupdate
🔄A revisão acima buscou avaliar as evidências disponíveis para os fatores de risco, ferramentas de diagnóstico e tratamentos para pacientes com lesões de menisco.
🔸O que temos até o momento ainda são evidências de baixa qualidade em relação aos fatores de risco e de baixa a moderada qualidade para valores preditivos positivos e negativos em quatro testes diagnósticos comuns (devido ao alto risco de erro na classificação).
🔸Em relação ao tratamento:
✔️Exercício melhora a dor auto reportada e a função, com resultados iguais a cirurgia de artroscopia (moderada qualidade de evidências).
✔️Exercício aumenta a força muscular com melhores resultados em relação a cirurgia (moderada qualidade de evidências).
✔️Cirurgia não é superior (clinicamente) em relação ao exercício, sobre a dor e função para pacientes com lesões meniscais degenerativas (alta qualidade de evidências).
🔸A terapia a base de exercícios deve ser recomendada como primeira escolha de tratamento para pacientes de meia-idade e idosos com lesões meniscais degenerativas. Evidências sobre os melhores tratamentos para pacientes jovens e com lesões meniscais traumáticas ainda são inconclusivas (porém, a abordagem conservadora a base de exercícios sempre será a primeira opção).
🔄 Lembrando que, a presença de osteoartrite do joelho (artrose) e duração de sintomas >1 ano, estão associados com uma pior evolução clínica após meniscectomia parcial artroscópica. Ressecar >50% do tecido meniscal e deixar um "rebordo meniscal não intacto" após a meniscectomia são fatores preditivos intra-articulares para pior evolução clínica (Eijgenraam et al., BJSM, 2018).
✔️This infographic was adapted and translated with the consent of @fisioterapianet ...Thanks!
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