Por que o treinamento excêntrico de isquiotibiais em atletas com lesão prévias é essencial para prevenção de recidivas?

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▶️Pelo menos duas lesões de isquiotibiais podemos encontrar em uma temporada por clube. Fatores que contribuem para essas lesões são fortemente pesquisados, discutidos e bastante complexos. Isso significa que não podemos atribuir lesões nos isquiotibiais a um único fator, o que nos faz refletir se realmente conseguimos prevenir essas lesões.
◾Primeira abordagem é questionar sobre lesões prévias:
🔸"Você definitivamente nunca teve lesão na musculatura posterior da coxa?" (tentar "forçar" para o atleta lembrar se já teve lesão prévia).
◾Porque ter essa primeira abordagem?
🔸Atletas com lesões prévias apresentam 3,3x  menor força muscular excêntrica de isquiotibiais em relação àqueles que nunca tiveram (Opar et al., 2013). Além da fraqueza, #atletas com #lesões prévias também apresentam alterações na arquitetura muscular, como menor comprimento do fascículo do bíceps femoral  Foi identificado que atletas com redução da força excêntrica (menor que 337N) e também redução do comp. do fascículo (<10.56 cm) apresentaram maior risco de lesão (Timmins et al., 2017). Portanto, são dois fatores contribuintes de lesões nos #isquiotibiais em atletas com lesões prévias.
◾Se conhecemos esses três fatores específicos (lesão prévia, força excêntrica, comp. fascículo), como podemos intervir nos mesmos?
🔸O #treinamentoexcêntrico, como o "Nordic Hamstring Exercise" tem demonstrado reduzir as taxas de lesões (51%). Estudos prévios destacaram um aumento da #forçaexcêntrica do #joelho(variando entre 8-20%), dependendo do volume e da velocidade do exercício (Presland et al., 2018; Al Attar et al., 2017). Como já mostrado em postagem prévia, autos e baixos volumes aumentaram 2,4 cm o comprimento do fascículo, porém,  utilizar baixos volumes é suficiente para manutenção da força excêntrica de isquiotibiais (Presland et al., 2018).
◾Esses resultados comprovam a influência potencial do treinamento excêntrico de isquiotibiais sobre os dois importantes fatores de risco "modificáveis" ​​que podem ocorrer como resultado de lesão prévia.
*Infographic (corrigindo)

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